Доброго дня. Если кто не знает Вам советует и консультирует — Стефания Волна. Рассказываю свой опыт и знания в юриспруденции, которого в совокупности больше 15 лет, это дает возможность дать правильные ответы, на то, что может необходимо в различных ситуациях и сейчас рассмотрим — Смена полиса ОМС при смене фамилии: порядок действий и сроки замены. Если в Вашем конкретном случае потребуется мгновенный ответ в своем городе или же онлайн, то, конечно же, лучше получить помощью на сайте. Или еще проще спросить в комментариях у постоянных читателей, которые ранее сталкивались с таким же вопросом.
Аttention please, данные могут быть неактуальными в момент прочтения, законы очень быстро обновляются и дополняются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех обновлений.
На этом можно закончить перечень документов для корректировки полиса ОМС. В ходе описанных манипуляций человеку выдадут голубой бланк с новой серией и номером, а также с обновленными гражданскими сведениями.
Дополнительно рекомендуется взять с собой выписки с места жительства — форму 8 или справку о составе семьи. Чаще всего, если нужно подтвердить факт регистрации заявителя, хватает штампа в идентификаторе личности.
Документы для взрослых
Более того, иностранцам намного труднее перевыпустить медполис. Связано это с тем, что все перечисленные составляющие должны быть представлены не только оригиналами, но и переведенными на русский язык копиями. Они оформляются у нотариусов за отдельную плату.
В первом случае, если застрахованное лицо полностью устраивает выбранная им страховая компания, то в указанные сроки он должен обратиться в свою страховую компанию. С собой необходимо иметь обязательный пакет документов и соответствующее ситуации заявление. Читайте обзор тарифов и вариантов медицинской страховки для выезда за границу.
При своевременном обращении в страховую компанию, на руки застрахованному лицу будет выдано временное свидетельство, срок действия которого 30 календарный дней. Затем уже гражданин сможет получить новый пластиковый полис с измененными данными.
Где поменять?
Во втором случае тоже может быть разное развитие ситуации. Если застрахованное лицо, сменившее фамилию, совершает переезд в пределах своего региона, то процедура стандартная. То есть необходимо будет обратиться в свою компанию для замены документа по причине смены фамилии.
При смене фамилии нужно менять не только паспорт, но и медицинский полис. В противном случае гражданину могут быть приостановлены услуги по оказанию бесплатной медицинской помощи. О том, где и как поменять полис ОМС при смене фамилии и пойдет речь в нашей статье.
Для начала стоит отметить, что смена фамилии является одной из причин для замены полиса. Полный перечень причин мы публиковали ранее в статье https://www.insurance-liability.ru/kak-pomenyat-polis-oms.html
Чем быстрее, тем лучше
После оформления документов, застрахованному лицу выдадут временный полис сроком на месяц. То есть замена нового полиса электронного формата, производится в течении максимум месяца. Этот временный документ позволяет реализовать те же права, что постоянный. Но есть небольшой недостаток: он оформляется на бумажном бланке, то есть подвергается порче.
Где можно обменять полис?
Для замены полиса нужно на месте написать заявления о смене медицинского полиса с указанием причин данных изменений. Универсальной формы такого заявления законодательными актами не установлено. Форма может разниться, в зависимости от предпочтений страховщика. Главное, чтобы заявление содержало все необходимые элементы, и было зарегистрировано страховщиком в день обращения застрахованного лица. К основным элементам относятся:
Если он отсутствует или не действителен, человек имеет право только на платную медицинскую помощь. Страховое свидетельство (СС) обеспечивает оказание медицинских услуг и предоставление льготных лекарственных средств в рамках, предусмотренных государственной программой на текущий период.
Обязательно ли менять медицинский полис ОМС при смене фамилии
Ребенку понадобится переоформление свидетельства в связи с изменением состава семьи. Такой случай наступает, когда родители разводятся или усыновляют детей. Представлять интересы ребенка могут родители или опекуны.
«Госуслуги»
Дата, до которой можно пользоваться льготами, указана на свидетельстве. Временная страховка выдается на период до 1 месяца. В течение этого времени должно быть подготовлено постоянное свидетельство ОМС. Документ ограничивается в периоде использования в зависимости от региона и типа договора. Подробнее про срок действия полиса ОМС можно почитать здесь.
В настоящее время участились случаи продажи поддельных медицинских страховок, которые не обладают юридической силой. Для того, чтобы не приобрести такого рода липовый документ, при обращении в страховую компанию следует обратить внимание на ряд следующих аспектов:
Как выбрать страховую компанию?
На всей территории России действует система страхования граждан, которая включает в себе определенные медицинские учреждения, финансирование которых происходит за счет федерального, либо областного бюджета. Больницы, клиники, стационары, включенные в данную систему, осуществляют предоставление услуг гражданам, проживающим на подведомственной им территории, при предъявлении ими полиса обязательного медицинского страхования. Оформление, получение, а также замена при смене фамилии этого документа производится в соответствии с принятыми нормативно-правовыми актами нормами.
Что такое полис ОМС?
Достаточно часто возникают ситуации, когда возникает необходимость в замене полиса в связи со сменой фамилии. Последнее может быть обусловлено как с замужеством так и разводом, а также сменой фамилии родителями ребенку.
На заметку! Регистрация на госуслугах занимает много времени – до одного месяца. Пользоваться сервисом в упрощённом режиме можно сразу же, однако для того, чтобы заказывать переоформление документов нужна подтверждённая учётная запись. Для того чтобы получить полный доступ понадобится пройти проверку, а это занимает определённое время. Быстро заменить страховой договор получится, только если пользователь уже зарегистрирован в системе. Некоторые новые пользователи ждут подтверждения учётной записи до 30 дней.
Куда обращаться
Государственная медицинская страховка оформляется единожды и является бессрочной, однако при некоторых обстоятельствах она подлежит переоформлению. Замена полиса ОМС при смене фамилии обязательна, так как если в документе имеется устаревшая информация о застрахованном лице, он считается недействительным.
Нужно ли менять полис по закону
Несмотря на то, что с 2022 года форма заполнения и вид документа изменились, граждане могут и дальше пользоваться своими действующими договорами. Если застрахованный изъявляет желание получить страховку нового образца, смена полиса осуществляется абсолютно бесплатно.
- Гражданин страны вправе сам выбирать страховую компанию для оформления полиса – поэтому любые попытки заставить вас оформить его в другой компании, являются незаконными и могут быть наказанными.
- Объект имеет право на получение любой медицинской помощи – если врачи отказывают вам в предоставлении какой-либо услуги, аргументируя те, что ваш полис ее не предусматривает. Знайте, что их действия являются противозаконными и могут быть обжалованы.
- В любое время, лицо может проверить, как выполняются условия вашего договора по полису ОМС со страховой компанией.
Как производится замена полиса в случае изменения фамилии
- Заполнить заявление о вашем желании смене фамилии. Данный документ не имеет общей формы, а потому отличается в связи со страховой компанией. Но, несмотря на это, должен содержать основные компоненты, такие как причину смены фамилии, желаемый вид нового полиса, номер и серия документа, старая и новая фамилия и остальные основные данные.
- Паспорт с новыми данными – очень важным является тот факт, что данные в паспорте должны быть уже изменены, а точнее, выдан новый паспорт, так как при старом вам просто не выдадут новый полис.
- Свидетельство о браке, разводе или других справок о причине и основаниях для смены фамилии в полисе.
- Полис ОМС с прошлыми данными – данный полис не является обязательным, так как его просто не могло быть раньше. Но является крайне желательным для предъявления.
Как выбрать страховую компанию
Для начала проведите мониторинг и анализ всех страховых компаний, поищите их условия, а также отзывы клиентов про данных страховщиков. Также вы можете зайти на сайт страховой компании и задать им интересующие вопросы.
Если медстраховка гражданки единого нового образца – замену производить нет необходимости. Компания-страховщик, после заключения договора на медуслуги, на другой стороне бланка сама проставит свое название с указанием контактов и телефона.
В страховой компании
Для оформления заявки о замене бланка необходимо немного свободного времени на заполнение этой заявки в интернет-сети. При смене медполиса через Портал необходимо знать некоторые нюансы данной процедуры.
В МФЦ
Порталом «госуслуги» удобно воспользоваться тем, кто уже имеет открытую регистрационно-учетную запись. Для новичков — процедура регистрации может затянуться на один-два месяца. Это достаточно долгий период.
Если медстраховка гражданки единого нового образца – замену производить нет необходимости. Компания-страховщик, после заключения договора на медуслуги, на другой стороне бланка сама проставит свое название с указанием контактов и телефона.
В страховой компании
Подтверждение учетной записи (особой кодировки), необходимой для регистрации, производится разными способами. Самый простой через почту. Код направляется письмом на указанный адрес (при регистрации). После получения письма кодировка вводится на портале как подтверждение.
В МФЦ
Заполненное заявление с документами передается в страхующую компанию для оформления новой медстраховки ОМС. Гражданину выдается временный, на месяц, документ. Через 30 дней медстраховка забирается в офисе страховщика.
После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.
Порядок замены полиса ОМС
В соответствии с Законом «Об обязательном страховании» №326 от 29.11.2022, гражданин может обратиться для замены медицинского полиса не по месту прописки, а в любую удобную страховую компанию, независимо от места постоянной регистрации, поскольку он не содержит сведения о месте регистрации или проживания застрахованного лица.
Необходимые документы
Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.
С 2022 года на территории РФ начали выдавать полисы нового образца. Сначала документ оформлялся только в бумажном виде, а с 2022 года появились чипированные пластиковые карты. Таким образом, на руках у граждан находятся два вида договоров ОМС – электронные и бумажные. В данный момент медицинская страховка выдаётся на всю жизнь и не имеет срока действия. Однако старые действующие документы тоже валидны, пока не вышел их срок.
Как поменять полис ОМС при смене фамилии
Такое свидетельство выдаётся всем без исключения застрахованным лицам, независимо от возраста. Когда постоянный страховой договор будет готов и выдан, временный теряет силу и становится непригодным к использованию.
Временное свидетельство
В медицинскую страховку заносятся персональные данные её владельца: дата рождения, пол, прописка и, конечно же, ФИО. Следовательно, при смене фамилии в числе документов, которые подлежат переоформлению, находится и обязательный полис ОМС.
Переоформление полиса ОМС при смене фамилии осуществляется абсолютно бесплатно. Если эта процедура проводится от лица работодателя, то страховщик может брать какие-то деньги за переоформление, особенно если речь идёт о медицинском страховании с дополнительными опциями и услугами. За выдачу и замену страховки в объеме обязательной базовой программы плата не взимается – эта процедура производится бесплатно.
Данный вопрос регулируется ФЗ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» от 29.11.2022. В ст. 16 п. 2 пп. 3 этого закона сказано, что застрахованные лица обязуются уведомлять страховую компанию об изменении личных данных: смена ФИО, паспорта, переезд на другое постоянное место жительства.
Что иметь при себе
Медицинская страховка есть у всех возрастных групп населения, от мала до велика. Она выдаётся сразу после рождения. Наиболее распространённой причиной её замены является вступление в брак. Тем не менее новая медстраховка может понадобится и ребёнку, например, при усыновлении или разводе родителей.
