Является Ли Госпитализация По Сохранению Беременности Страховыми Случаем

Является ли беременность страховым случаем

ОТВЕТ: Беременность даже для страховой компании не является страховым случаем, так как это состояние требует постоянного медицинского наблюдения и имеется вероятность различного рода осложнений. Поэтому, когда беременная женщина принимает решение совершить какую-либо поездку, она должна делать это осознанно, обязательно проконсультировавшись с врачом и понимая возможные риски, в том числе финансовые. При аннуляции тура за два дня до вылета шансов вернуть существенную часть тура крайне мало, практически вся сумма, уплаченная туристом за тур, уже перечислена оператором перевозчику и принимающей компании. Денежные средства, перечисленные поставщикам услуг, будут считаться фактически понесенными затратами оператора на организацию тура, если только поставщики услуг их не вернут. При этом, надо понимать, что туроператор работает со своими партнерами по договору, в котором очень жестко прописаны условия аннуляции услуг, предполагающие существенные штрафы (международные законы не запрещают штрафы), и чем ближе начало поездки, тем штраф значительней. В вашей ситуации туроператор действительно мог бы обратиться к своим партнерам и просить минимизации штрафов для вас, но отсутствие документов, подтверждающих госпитализацию, существенное расстройство здоровья и т.д. не позволяют рассчитывать на то, что их ответ будет положительным.

ВОПРОС: В начале июня мы с женой забронировали тур в Грецию у туроператора через агентство и полностью его оплатили. К сожалению, обстоятельства сложились так, что мы не смогли вылететь по медицинским показаниям, которые обнаружились за 2 дня до начала тура, а именно супруге поставили диагноз «угроза прерывания беременности».
Мы аннулировали тур в агентстве, а агентство у оператора попросило возместить нам хотя бы часть уплаченных денег. Но оператор возвращать деньги отказывается, так как у нас нет справок подтверждающих госпитализацию.

Почему страховщики отказывают в экстренной госпитализации по ДМС

Минздрав разрабатывает поправки к двум законам: об ОМС и об организации страхового дела в РФ. Поправки должны определить условия и порядок действия договоров о финансовом обеспечении между территориальными фондами ОМС и медстраховщиками. А также порядок проведения медстраховщиками экспертизы качества оказываемой по ОМС медицинской помощи.

Впоследствии пациентка позвонила своему менеджеру в страховую компанию, чтобы выяснить, был ли отказ обоснованным. В компании ответили, что да, поскольку «программой предусмотрено амбулаторное лечение диабета»…

Является Ли Госпитализация По Сохранению Беременности Страховыми Случаем

4. Повышенный тонус матки. Иногда повышенный тонус матки у будущей матери может наблюдаться все девять месяцев и никак не влиять на течение беременности. Но часто именно он становится причиной выкидыша или преждевременных родов. Если врач вам рекомендует лечь в стационар из-за повышенного тонуса матки, то лучше не игнорировать советом специалиста и «немного отдохнуть» в больнице.

2. Пониженный уровень гемоглобина. Низкий уровень гемоглобина представляет серьезную угрозу нормальному развитию плода, он может привести даже к гипоксии ребенка. Если никакие витамины и употребление продуктов, богатых железом, не привели к улучшению состава крови будущей матери, то врач обязан направить ее на стационарное лечение.

Рекомендуем прочесть:  Единоразовая Выплата При Рождении Ребенка В 2019 Году В Москве

Является Ли Госпитализация По Сохранению Беременности Страховыми Случаем

Возможно глупый вопрос))))
Сейчас посмотрела — у меня страховка на шенген новая от Кит-Финанса как раз :support: Интересно — страхование до 24 неделек обязательно входит в эту страховку или это какая-то доп.услуга, о необходимости которой нужно предупреждать страховую заранее? 🙂

Мне этой зимой начальник питерского филиала крупной страховой компании объяснял, что страховка беременных на ранних сроках означает только лечение и сопутствующие анализы у мамы, но никак не направленные на сохранение беременности в случае угрозы и уж тем более — экстренные роды и поддержание жизни недоношенного малыша.
М.б., конечно, что то уже изменилось?

Случай госпитализации

Заболеваемость — Заболеваемость медико статистический показатель, определяющий число заболеваний, впервые зарегистрированных за календарный год среди населения, проживающего на какой то конкретной территории. Является одним из критериев оценки здоровья… … Википедия

Отравления — I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В … Медицинская энциклопедия

Сохранение беременности: причины госпитализации беременной женщины

Мамочка должна понимать, что на период беременности она ответственна за еще неродившегося малыша, поэтому «нехотения» должны отойти на второй план. Ведь врач не будет настаивать на сохранении, если не будет веских для этого причин.

В течение «вынужденного отдыха» вам придется сдавать много анализов и проходить многочисленные обследования, которые позволят выявить состояние малыша по отношению к тонусу матки, определить наличие или же отсутствие схваток, а также возможные отклонения в ритме сердца ребенка.

Может ли беременная отказаться от госпитализации в больнице или в роддоме

Если ситуация находится под контролем женщины и врача, то насильно оставить в стационаре или в роддоме её никто не имеет права. Отказываться от дальнейшего лечения можно в любое время, не имеет значения срок нахождения в клинике, и сколько осталось времени лежать в ней. Самый распространённый вопрос от будущих мамочек это «можно ли мне в роддоме (и когда) написать отказ от госпитализации». Ответ однозначный – можете, при соблюдении определённых правил. Закон не предусматривает насильного оказания медицинской помощи, за исключением уже упомянутых ситуаций.

В дальнейшем, если будут проводиться какие-либо разбирательства и устанавливаться причины отсутствия оказания медицинской помощи девушке, этот документ снимет всю ответственность с медицинского персонала. Поэтому относиться к его написанию нужно максимально серьёзно, осознавая все возможные отрицательные последствия.

Госпитализация в стационар во время беременности: что надо знать

В сумочке будущей мамы обязательно должны присутствовать паспорт и полис обязательного медицинского страхования. Без них, как правило, не обходится ни один прием у врача, а уж тем более они будут нужны при госпитализации, будь то начавшиеся роды или необходимость лечь в стационар при угрозе прерывания беременности. Другим важным документом, который должен находиться в сумочке, является обменная карта, которая содержит всю информацию о течении данной беременности, результаты анализов и всех обследований. Обменная карта выдается на руки женщине в 28—32 недели беременности. По договоренности с лечащим доктором, обменную карту выдадут на руки уже после 12-й недели беременности, особенно это может быть необходимо при какой-либо сопутствующей патологии или осложненном течении самой беременности. В этом случае при необходимости экстренной госпитализации обменная карта будет под рукой с занесенным в нее необходимым минимумом исследований (общий анализ крови и мочи, RW, ВИЧ, гепатит В и С). При каждом посещении врача женской консультации вы должны предъявлять ему обменную карту для внесения в нее новых данных — осмотра и результатов обследования, которые потребуются врачу приемного отделения для предварительной оценки вашего состояния. Без обменной карты на момент госпитализации вы рискуете попасть в обсервационное отделение роддома, в котором находятся необследованные женщины, поступившие экстренно и без документов, а значит, представляющие потенциальную опасность инфекционного заражения других рожениц и новорожденных, а также женщины, болеющие различными инфекционными заболеваниями.

Рекомендуем прочесть:  Сколько людей можно вписать в ограниченную страховку

Госпитализация беременной женщины в стационар — это всегда событие, будь то начавшиеся роды или какая-либо патология беременности. И как любое важное событие, госпитализация требует достаточной подготовки. Что надо знать будущей маме, которой предстоит отправиться в роддом или больницу?

Ложимся на сохранение

Гестационный сахарный диабет — состояние, характеризующееся повышением уровня сахара в крови (гипергликемией), возникающей на фоне беременности и обычно само проходящее после родов. Беременную совместно наблюдают гинеколог и эндокринолог. Если для лечения этого состояния достаточно диеты, то госпитализация не требуется, но если состояние не удается компенсировать диетой, врач назначит инсулинотерапию. Дозы инсулина подбирают только в условиях стационара на основании данных об уровне сахара в крови в течение суток. Длительность госпитализации для подбора терапии не превышает 7-10 дней, однако, для её коррекции понадобятся повторные плановые госпитализации (как правило, в 19, 28, 34 и 37 недель) Повышенный уровень сахара крови у матери в два раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода. Нарастание осложнений к концу беременности приводит к необходимости родоразрешения в сроке 37-38 недель.

Если при беременности развивается пиелонефрит (воспаление почек), то особенно важно провести лечение до момента появления малыша на свет. В острый период заболевания беременную женщину беспокоит слабость, повышение температуры тела до 38-40 С, озноб, боли в пояснице с одной или обеих сторон, учащенное и болезненное мочеиспускание. Необходима госпитализация в отделение патологии беременных, для лечения используют антибиотики, не оказывающие влияние на плод, спазмолитики (расслабляют гладкие мышцы организма), инфузионную терапию и растительные мочегонные средства. Большинство препаратов вводят внутривенно или внутримышечно с последующим переходом на таблетки. Кроме этого, пациентке рекомендуют «позиционную терапию» — специальные положения тела, способствующие оттоку мочи. Длительность госпитализации обусловлена курсом антибиотикотерапии и обычно составляет 7-10 дней.

Отказ от госпитализации при беременности

И цель этой статьи – дать информацию и сделать беременную женщину увереннее, а не призвать на борьбу с медиками. К счастью, среди врачей немало достойных специалистов. Для начала стоит отметить, что в соответствии со ст. 5 Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 25.06.2012)

За несовершеннолетнего такой документ оформляют его представители. Ст. 11 запрещает больницам, поликлиникам и прочим медицинским учреждениям отказывать в помощи лицам, имеющим полис ОМС. В случае нарушения прав пациентов стоит обратиться за помощью к адвокату. Участие специалиста в процессе поможет восстановить справедливость и привлечь к ответственности недобросовестных медицинских работников.

Рекомендуем прочесть:  Проезд В Метро Цена 2019 Тарифы Москва Для Школьников

Беременность страховой случай

Чтоб если со мной, не дай Бог что-то случится, долг за меня погасила бы страховая. Договор я заключила со страховой компанией, в которой сейчас работаю, не особо вчитываясь в условия договора, полагая, что они все типовые.

Здравствуйте. во время выезда из гаража створкой ворот при порыве ветра задело машину, вызвали участкового, он все зафиксировал. страховая отказала в выплате, ссылаясь на то что это не страховой случай 10.08.2015

Госпитализация при беременности

Порядок госпитализации беременных
Порядок госпитализации беременных довольно прост: гинеколог выписывает направление в определённый роддом, которое подписывает заведующая женской консультацией. Женщина в этот же день или на следующие сутки с вещами, обменной картой и направлением поступает в стационар.

Поэтому женщина может лечь на сохранение или написать отказ от госпитализации при беременности. Но в любом случае необходимо осознать ответственность не только за себя, но и за малыша находящегося в животике.

СТРАХОВЫЕ СЛУЧАИ

3.8. Страхование не распространяется, и не являются страховыми случаями события, происшедшие в результате несчастного случая или заболевания лица, подпадающего в одну из следующих категорий на момент заключения договора страхования:

3.2.1. Травматическое повреждение в результате несчастного случая. Договор страхования может заключаться на условиях выплаты страхового обеспечения по дням нетрудоспособности, либо по «Таблице размеров страхового обеспечения, подлежащего выплате в связи со страховыми случаями с учетом характера повреждения».

Медицинское страхование по беременности

Покрытию подлежат расходы на специфические или универсальные медицинские услуги для женщин, ожидающих появление малыша. Можно выбрать либо просто полис ДМС «Ведение беременности», либо отдельно заключить контракт на роды под защитой страховой компании, а можно оформить полис ДМС страхование для беременных на весь комплекс предлагаемых медицинских услуг, которые предоставляются ребенку и матери.

Если ваше местоположение определено не точно или вы хотите узнать условия страхования другого региона, введите название города. Если в списке нет интересующего вас города или населенного пункта — укажите ближайший крупный город.

Беременность как страховой случай

Беременная женщина сама по себе представляет «бомбу замедленного действия», ибо во время беременности в организме происходит масса процессов, которые изменяют гормональный фон, существенно влияют на эмоциональную восприимчивость женщины и т.д. Она становится, в прямом смысле этого слова, ины

1. Альфа Страхование. У данной компании нет каких-либо специальных программ для беременных, тем не менее, расходы, связанные с беременность сроком до 8 недель будут считаться страховыми рисками. Это объясняется тем, что женщина на таком сроке еще может не знать о своей беременности.

Страховой случай по беременности и родам

как только стало известно о том, что произошла ситуация, предусмотренная данной страховкой (например, осложнения при беременности, рецидив хронического заболевания и т. д.), нужно позвонить своему страховщику и кратко объяснить, что произошло. Обычно это является необходимым действием для получения страховой выплаты. При необходимости представители страховой компании сориентируют, как действовать дальше, запишут на прием к врачу и т. д.

Если произошел страховой случай, предусмотренный страховкой беременности и родов, необходимо выполнить определенный перечень действий, чтобы получить причитающуюся компенсацию. Обычно это происходит в таком порядке:

Мария
Юридический опыт - 15 лет.
Оцените автора
Отвечает на юридические вопросы юрист с 15 летним стажем